中國婦女報全媒體記者楊娜 發自北京 5月25日是“全國護膚日”（國際愛膚日）。為提升中老年人對皮膚抗衰、免疫衰老、皮膚疾病的關聯認知，由人民健康發起，中國老年保健協會、家庭醫生在線參與的“關注內外抗衰，遠離皮膚疾病”暨帶狀皰疹科普溝通會在京舉行。與會專家分享了公眾對免疫力與皮膚疾病的認知情況、困擾中老年人的常見三類皮膚疾病，并圍繞免疫衰老與皮膚疾病的關系、典型病例、中老年人的皮膚健康管理等話題進行了科普交流。

皮膚病與免疫力關系的認知有待提升

皮膚是人體的“面子”，關乎顏值，而人體的“里子”之——免疫系統，也與皮膚和相關疾病有著密切關聯。

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“關于臨床常見的皮膚問題，大致可分三類：影響美觀、癢和疼痛。”北京協和醫院皮膚科教授、主任醫師、前皮膚科皮膚美容中心主任孫秋寧介紹,“不同年齡的抗衰需求是不一樣的，年輕人主要聚焦在抗痘、毛孔粗大、油性皮膚等影響美觀的護理上，而中老年人由于皮脂分泌減弱、皮膚變薄、免疫功能衰退、皮膚屏障受損等，可能會出現瘙癢、疼痛等皮膚問題，例如老年性濕疹導致的瘙癢、帶狀皰疹相關性神經痛等，抗衰的需求會向健康管理方面逐漸傾斜。”

孫秋寧表示,“很多中老年人忽略了皮膚的保濕，如果潤膚劑抹得少，很容易干燥、瘙癢，也會出現皺紋下垂這類現象。要注意穿柔軟的衣服，減少皮膚因為衣料的問題產生太多摩擦、干癢。”

家庭醫生在線媒介內容事業部總監李映勤介紹：“我們平臺的數據顯示，在美容相關搜索問題里面，中老年人關于抗衰相關問題比較集中在法令紋、長斑、皺紋這些關鍵字搜索上面。皮膚疾病方面，中老年人常搜索的皮膚疾病前五名，依次是老年疣、銀屑病（牛皮癬）、帶狀皰疹、蕁麻疹、神經性皮炎。其中，帶狀皰疹常問的問題集中在發病原因、如何治療以及是否傳染上，預防方面的問題比較少，反映了公眾對皮膚疾病預防的關注度不高。此外，對比皮膚病和“皮膚病+免疫力（或抵抗力）”的搜索發現，皮膚病關鍵詞搜索量很大，而“皮膚病+免疫力（或抵抗力）”的搜索量相差甚遠，反映了公眾對皮膚病跟免疫力之間關系的認知有待提升。”

中國老年保健協會副會長兼秘書長俞華強調：“老年人健康管理應當關口前移、強化全過程健康，不僅要關注日常護理，也要加強疾病預防和管理。”

免疫衰老，老年皮膚病的重要基礎

伴隨著年齡的增長，人體開始走向自然衰老進程。北京協和醫院老年醫學科副主任醫師朱鳴雷強調：“免疫系統也會發生衰老，被稱為‘免疫衰老’。表現為免疫細胞種類及數量的變化，以及分泌過多的促炎細胞因子等，均可導致軀體的防御和適應能力下降。免疫衰老是許多老年性疾病，包括一些老年性皮膚疾病發生的重要基礎。”據調查發現，老年人在皮膚感染、過敏、自身免疫疾病及皮膚腫瘤等方面的發病率顯著上升。

北京大學第三醫院皮膚科主任醫師張春雷提醒：“免疫衰老可帶來4類老年人常見皮膚疾病：炎癥性皮膚病如皮炎濕疹等，自身免疫皮膚病如大皰性類天皰瘡等，皮膚腫瘤如良性的老年疣/老年斑，惡性的黑色素瘤等，年齡超過50歲也要格外注意感染性皮膚病如帶狀皰疹等。”

警惕帶狀皰疹的3類易感因素：50+年齡、慢性病、免疫功能低下

很多人都遭受了帶狀皰疹帶來的痛，而且患者發病部位多樣，各有各的痛。那么，哪些人容易患上帶狀皰疹呢？專家表示，第一，年齡是患帶狀皰疹最重要的危險因素。50歲后患帶狀皰疹的風險會陡然增加。第二，慢性病人群因其免疫力低下，更易患感染性疾病；第三，免疫功能低下的人群更容易發生帶狀皰疹，這些人群主要疾病包括實體器官惡性腫瘤、血液系統惡性腫瘤、實體器官移植、造血干細胞移植、人類免疫缺陷病毒HIV感染/獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）、終末期腎臟疾病、先天性免疫缺陷和自身免疫性疾病（類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、炎癥性腸病、多發性硬化癥、風濕性多肌痛、銀屑病、自身免疫性甲狀腺炎、1型糖尿病、血管炎和其他自身免疫/膠原結締組織病）等。

對于內在免疫屏障的提升，北京市朝陽區六里屯社區衛生服務中心預防保健科科長陳秋萍表示：“接種疫苗是中老年人獲得特異性免疫的重要手段，如帶狀皰疹可以通過接種帶狀皰疹疫苗獲得特異性免疫力，從而預防相應疾病發生。

陳秋萍建議接種疫苗時要注意以下幾點：對疫苗成分過敏者禁止接種；發熱、急性感染期和慢性病急性發作期者，應待病情好轉穩定癥狀消退后再接種；免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者，不能接種減毒活疫苗；需要在醫生指導下，綜合考慮自身身體狀況，以及疫苗的適用年齡、免疫程序、禁忌證、技術路線等內容后，選擇適合自己的疫苗。此外，如需了解更多相關信息，如疫苗的保護效力、持久性等，可向專業醫學人士咨詢，如社區衛生服務中心接種醫生等。”