華聲在線12月25日訊（全媒體記者 李琪 實習生 劉杰 通訊員 嚴麗）在新冠肺炎病毒面前，糖尿病患者，尤其是老年糖尿病患者，屬于高危人群。針對這個群體，怎樣做好自我管理？出現不適癥狀時，藥物又該如何選擇？今日，中南大學湘雅醫院老年內分泌科主任醫師陳慧玲進行支招。

老年糖尿病患者，在新冠疫情期間如何做好自我管理？

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“進行生活方式的干預，包括飲食和運動?！标惢哿岜硎?，飲食種類要多樣化，尤其是維生素和蛋白質?？梢赃m當增加蛋白質的攝入。如果有些老年患者服用的是蛋白粉，最好選用乳清蛋白。

水果也可以食用，尤其是血糖控制比較平穩的患者。對于第一次吃的水果，最好在食用水果后兩小時測個血糖，了解食用的水果對血糖的影響。

可以適當運動，以慢走、快走、打太極為主。且運動時間最好在餐后進行，前后可以測個血糖，了解血糖在運動以后的變化。

在疫情期間，老年糖尿病患者還是要像平常一樣規律地監測血糖。該檢測對于糖尿病患者來說是非常重要的。若血糖平穩，一個星期測1—2天就可以了。若血糖不平穩，可適當增加次數，一天測5—6次。

對于老年糖尿病患者來說，藥物如何選擇？

“若病情和血糖都比較平穩，不需要調整藥物。”陳慧玲提醒，若患者感染了新冠或是出現其他不適，尤其是消化道出現癥狀，比如：惡心、嘔吐，進食與平常發生很大差異時，就需要注意兩個問題。

第一是需要了解血糖的情況；第二是了解藥物需要根據飲食的情況做適當調整。如果自己不會，可以去醫院找專科醫生進行血糖藥物的調整。

“如果出現明顯的消化道癥狀時，在服用某些類藥物就要小心。”陳慧玲強調，可能需要改變和調整用藥的方式。

比如：SGLT—2抑制劑，也就是糖尿病患者經常用的達格列凈、恩格列凈、卡格列凈這一類的藥物。出現明顯消化道癥狀時要適當停止，然后到醫院詢問醫生后更改治療方案。

還有一類藥物，叫GLP—1受體激動劑。出現消化道癥狀時，該藥物可能也要考慮停止。但不是在家中擅自停掉，而是去醫院及時找醫生進行降糖方案的調整。

（一審：薛琳 二審：黃京 三審：周文博）