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華聲在線12月27日訊（全媒體記者 李傳新 通訊員 謝文媛?陳思雨）“醫生，這一段時間，我每天按時吃藥，沒有出現不適癥狀……”12月26日，性格溫和且稍微有點靦腆的周先生在湖南省胸科醫院進行復查。很難看出，半年前的他還是一個精神行為異常、大小便失禁的病人。

周先生今年30歲，在浙江一工廠上班，長期與粉塵打交道，并且有長期熬夜的習慣。今年6月，正在上班的周先生出現了反復干咳的不適癥狀。由于工作性質的原因，廠里的員工難免都會有咳嗽現象，所以他并沒有放在心上。隨著時間推移，僅僅兩個月的時間，周先生的病情突然迅速發展，出現頭部脹痛、持續高熱的癥狀，前往當地醫院檢查發現感染了肺結核。

由于周先生體內結核菌快速擴散，一段時間的抗結核治療后，其病情仍未好轉，頭痛癥狀愈加嚴重，體重也莫名下降了20斤。眼見自己的病情愈發嚴重，在醫生建議下，周先生于10月中旬來到湖南省胸科醫院內一科就診。經綜合檢查和分析，被確診為繼發性肺結核、結核性腦膜炎。

結核性腦膜炎是由結核桿菌侵犯到腦膜、腦實質、腦神經、腦血管、脊髓引起的感染性疾病。早期可以有發熱、頭痛、嘔吐，隨著疾病的進展和加重，還可以出現精神萎靡、淡漠以及譫妄，也有的會出現癲癇的發作和癲癇持續狀態，還可以出現嗜睡、意識模糊，甚至昏迷等。結核菌是如何侵犯到腦部的？王玉梅介紹：“可以通俗理解為結核菌進入‘腦袋內’引起的神經系統的感染。它是全身結核病的一種，屬于重癥結核病，多伴有血型播散性肺結核。”

當機體免疫力低下時，比如長期熬夜、患糖尿病、HIV、長期口服“激素”等原因，結核桿菌可以通過血行播散或鄰近結核病灶破潰至顱內引起結核性腦膜炎。所以不管男女老少只要免疫力低下者都有可能感染肺結核，而嚴重的肺結核尤其是血行播散型肺結核往往更易伴有結核性腦膜炎發生。

王玉梅提醒，提高免疫力是預防關鍵。民眾在生活中應保證營養的均衡攝入，避免長時間熬夜，適當鍛煉，提高免疫力。如果出現午后發熱、頭痛、嘔吐等不適，要盡早去醫院就診。尤其是伴有肺結核患者，更應警惕結核性腦膜炎的發生，應配合醫生完善相關檢查，以便于早期明確診斷。只有做到早診斷、早治療，才能改善其愈后。

（一審：李傳新；二審：劉文韜；三審：楊又華）