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貧血是慢性腎臟病患者常見的并發(fā)癥，隨著腎功能的減退，其發(fā)病率增加。面對“腎性貧血”，長期以來一直用“促紅素”+“補鐵劑”的組合拳來治療，給患者帶來多種不便。

而湖南的腎性貧血患者，3月1日起可以通過口服羅沙司他膠囊來緩解貧血癥狀，并實現醫(yī)保報銷。

(資料圖)

2月27日，湖南省醫(yī)保局正式印發(fā)《湖南省醫(yī)保“雙通道”單行支付管理藥品目錄（2023年版）》（以下簡稱《2023版目錄》），將羅沙司他等55個藥品新增納入支付目錄。

新增55個藥品納入支付目錄

《2023版目錄》明確了2023年單行支付目錄藥品233個，其中新增55個，過渡期藥品16個（8個未申請的通用名藥品和8個評審調出的通用名藥品，過渡期至2023年4月30日止）。

新增納入《2023版目錄》的羅沙司他，是中國國家藥品監(jiān)督管理局批準上市的全球第一個小分子低氧誘導因子脯氨酰羥化酶抑制劑（HIF-PHI）類藥物，以口服的形式，為腎性貧血患者提供了一種全新的治療選擇。

2022年，羅沙司他作為國談藥品列入“雙通道”藥品管理，更好地滿足廣大社會醫(yī)療保險參保患者合理的用藥需求。這次納入湖南“雙通道”藥品管理，也為湖南的相關患者帶來福音。

適用于表皮生長因子受體 2（HER2）陽性的復發(fā)或轉移性乳腺癌患者的二線治療藥物馬來酸吡咯替尼片 、適用于氟尿嘧啶類藥物不耐受的晚期結直腸癌患者的雷替曲塞注射劑 、適用于慢性阻塞性肺疾病的格隆溴銨福莫特羅吸入氣霧劑……記者了解到，本次新增的藥物，包括注射液、口服常釋劑型、咀嚼片、貼劑、顆粒劑、滴眼劑等多種劑型。惠及患者人群包括皮炎、銀屑病、結膜炎、肺動脈高壓、前列腺癌、非小細胞肺癌、乳腺癌等人群。

2022年協(xié)議期未到期的藥品繼續(xù)執(zhí)行

2022年“雙通道”單行支付目錄協(xié)議期未到期的藥品，納入《2023版目錄》繼續(xù)執(zhí)行，部分通用名藥品經專家評審程序新增納入了仿制藥。

2022年“雙通道”單行支付目錄協(xié)議期到期的藥品中，重組人血小板生成素注射液、本維莫德乳膏、奈韋拉平齊多拉米雙夫定片、伊尼妥單抗、鹽酸魯拉西酮片、小兒荊杏止咳顆粒、連花清咳片、蛭蛇通絡膠囊8個通用名藥品，因相關企業(yè)未按通知規(guī)定提交納入申請，調出《2023版目錄》；貝那魯肽注射液、馬來酸阿伐曲泊帕片、依達拉奉右莰醇注射用濃溶液、鹽酸丙卡特羅粉霧劑、柴芩清寧膠囊、藍芩口服液、小兒牛黃清心散、桑枝總生物堿片8個通用名藥品，經專家評審等程序，調出《2023版目錄》；注射用阿糖苷酶α、注射用伊米苷酶2個通用名藥品，因屬于我省消化期內藥品范圍，按國家相關規(guī)定，不再納入《2023版目錄》。

新納入藥品執(zhí)行至2023年12月31日止

根據湖南省醫(yī)保局規(guī)定，按照《湖南省職工基本醫(yī)療保險實施辦法》和《湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》相關規(guī)定，超基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度支付限額的費用納入大病保險支付范圍，按職工醫(yī)保、居民醫(yī)保統(tǒng)一的大病保險起付線和報銷比例及相關政策執(zhí)行。

《2023版目錄》中“通用名”、“目錄劑型”、“醫(yī)保限定支付范圍”與《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2022年）》（以下簡稱“國家新版目錄”）保持一致，隨國家目錄更新而調整，“雙通道”單行支付管理藥品不單獨設置限定支付范圍。

《2023版目錄》中“醫(yī)保支付標準”為最小規(guī)格包裝數的藥品支付標準，按國家新版目錄確定的支付標準更新執(zhí)行，同規(guī)格不同包裝數的品種自動納入我省“雙通道”單行支付范圍。國家未確定醫(yī)保支付標準的，按評審納入確定的醫(yī)保支付標準執(zhí)行，具體以公布的目錄信息為準。支付標準與該藥品全國最低價聯(lián)動，實行企業(yè)自主申報、動態(tài)調整。按國家規(guī)定和企業(yè)申請保密的藥品，支付標準不予發(fā)文公開，以“*”號標注。

此次新納入的藥品從2023年3月1日起執(zhí)行至2023年12月31日止。2022年單行支付目錄中未到期的藥品執(zhí)行期與原協(xié)議期保持一致。2022年單行支付目錄中到期調出《2023版目錄》的藥品（含8個未申請的通用名藥品和8個評審調出的通用名藥品），為保障參保患者的用藥過渡需求，設置兩個月支付過渡期至2023年4月30日止，到期后“雙通道”單行支付待遇不予支付。

附件：湖南省“雙通道”單行支付管理藥品目錄（2023年版）