華聲在線全媒體記者 李琪 通訊員 胡莎 整理

連線專家：張瑤，中國（湖南）第20批援津巴布韋醫療隊醫療組組長、湖南省人民醫院神經內科副主任醫師

(資料圖)

（張瑤在津巴布韋進行科普宣傳。受訪者供稿）

2023年3月我們醫療隊來到津巴布韋，大家分工合作，開展了很多義診、科普活動，希望將更多健康的理念，帶到這個國家。

最近大家關于健康的關注點，放在了霍亂上面。據《New Zimbabwe》5月2日報道，津巴布韋哈拉雷市衛生局局長Chonzi日前宣布：首都哈拉雷市暴發霍亂疫情。

我從相關報道上看到的數據，到5月4日為止，哈拉雷市共有21例疑似霍亂病例和7例確診病例，主要來自西部郊區，4例確診病例來自Budiriro，2例確診病例來自Glen view，還有1例確診病例來自Mt Pleasant Heights。

考慮到津巴布韋霍亂疫情的數據很可能被低估，在津華人企業、機構和個人需要充分引起重視。醫療隊已經發出建議，提醒相關單位做好預防并備用相關應對藥物。

霍亂多為急性發病，不同生物型的霍亂所引起的癥狀輕重不同，部分呈無癥狀的隱性感染。典型癥狀包括：嚴重腹瀉、嘔吐、腿部痙攣疼痛、虛弱感。重癥患者會拉到虛脫，如果治療不及時或不恰當，會引起嚴重脫水，甚至導致死亡。

需要提醒的是，霍亂治療的關鍵是通過補液糾正脫水。輕、中型以口服補液為主，將口服補液鹽按劑量溶于清潔水中，一般飲用3000毫升每天，緊急情況下可自制補液品（3克鹽+36克糖+1000毫升清潔水），飲用量也是3000毫升每天。

重型霍亂患者，脫水嚴重，表現為“霍亂面容”，即皮膚干皺、眼眶凹陷、精神萎靡、反應遲鈍，或尿少、四肢發冷、血壓下降、呼吸增快。出現這些癥狀，需立即就醫快速靜脈補液，以防出現生命危險。止瀉治療也必不可少，蒙脫石散和益生菌，如地衣芽孢桿菌活菌膠囊均推薦使用。

由于抗生素的濫用可能導致細菌耐藥，世界衛生組織 (WHO) 強烈反對廣泛使用抗生素治療霍亂感染，治療霍亂的抗生素僅僅被推薦用于重型病例。如有條件，可根據患者大便培養的藥敏情況來選擇抗生素，對敏感菌株有效的藥物包括：環丙沙星、阿奇霉素、多西環素等。

這幾天來，醫療隊員向使館發出了提醒，與部分企業管理人員當面溝通過關于霍亂的預防和注意事項，并進行科普。平時大家遇到華人時，也會進行溝通，了解他們的健康狀況，傳授一些霍亂的癥狀、預防和藥品相關知識。

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提供安全的飲用水和良好的污水處理對于長期預防、控制和根除霍亂至關重要，個體的預防也尤為重要，張瑤為在津華人給出具體建議：

1.飲用水建議煮沸2—3分鐘后再飲用；

2.生活用水如井水或市政用水，需加入含氯消毒劑消毒至少半小時后再使用；

3.吃熟食，隔餐、隔夜食品要重新加熱煮透，瓜果需用清潔水清洗去皮，注意食物不被蒼蠅叮爬，不飲用未經巴氏滅菌的牛奶等；

4.注意廁所遠離水源，至少30米以上；

5.飯前便后洗手，并使用肥皂揉搓至少15秒，流動水沖洗；

6.積極消滅蒼蠅、蟑螂、老鼠等霍亂弧菌傳播媒介；

7.WHO建議在霍亂高風險地區以及霍亂疫情期間使用口服霍亂疫苗進行預防。