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    自付300元 腰椎間盤突出可享醫保門診單病種政策

    來源:華聲在線2023-08-29 22:49:02

    華聲在線記者 李文耀 通訊員 彭麗麗 肖智

    家住長沙冬瓜山的王阿姨飽受腰椎間盤突出困擾多年,腰背疼痛不說,翻身、步行等日常活動都嚴重受限。半個月前,王阿姨的腰椎間盤突出癥又發了。她就近來到長沙市第三醫院,接診的中西醫結合科副主任、主任醫師肖智查看了她既往的檢查資料,結合體查和中醫辨證后表示,她這種情況可以通過“腰椎間盤突出癥單病種”方式,不用住院,門診治療也可以享受醫保報銷政策。

    “單病種?門診治療醫保結算?這個好呀!”王阿姨很是驚喜。


    (資料圖)

    肖智解釋,“腰椎間盤突出癥單病種”指的是長沙市醫療保險管理服務中心出臺的“腰椎間盤突出癥門診治療”惠民舉措。對于確診為腰椎間盤突出癥的長沙市(縣)城鎮職工基本醫療保險參保人員,可在定點醫院享受腰椎間盤突出癥單病種治療,定額標準為1500元/人次,參保人員自付20%(300元),一個年度內醫保累計支付不超過兩次(不包括住院次數),定額標準不包括影像學檢查費用。

    肖智為王阿姨制定了中醫特色治療方案,3日疼痛速緩治療,結合7日后續微針針刺、穴位貼敷以及藥物罐,王阿姨腰背疼痛癥狀迅速改善,從第4天開始,她就可以進行翻身、自主緩慢行走等日常活動。

    作為湖南省中醫重點專科(中醫風濕病)建設項目單位,長沙市第三醫院中西醫結合科堅持中醫藥特色,針對腰椎間盤突出癥開展中藥穴位貼敷、針灸、藥物罐、中藥熱奄包、子午流注開穴法、放血療法、穴位埋線、風濕與疼痛序貫療法等多種中醫治療項目,受到患者好評。

    [小貼士]腰椎間盤突出癥門診治療

    一、適用對象:長沙市(縣)職工基本醫療保險參保人員

    二、適用疾病:腰椎間盤突出癥

    三、收治指征:1、有明確的診斷結果;2、近一年內有腰椎間盤影像學檢查

    四、費用標準:

    1500元/人次,參保人員自付20%(300元),一個年度內醫保累計支付不超過兩次(不包括住院次數),定額標準不包括影像學檢查費用。

    (一審:龍曉龍 二審:蔣俊 三審:王亞奇)
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