三秦都市報-三秦網訊（通訊員 賀迪 記者 阮班慧）“醫生，快看看我家孩子，吞了一個發卡，這可怎么辦啊！”一大早，一位滿面愁容的母親抱著孩子，找到西安國際醫學中心醫院消化內鏡室，焦急的求助護士長冀研研。

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“平時我都看得很緊，今天一個不留神，一轉身的功夫就把我的發卡給吞了！”患兒母親懊悔不已。

冀研研趕忙通知消化內鏡室張惠林副主任醫師，經過交談得知，患兒不到三歲，吞掉的是母親的金屬材質發卡，直徑在4—5cm。

患兒此時雖然尚未出現呼吸困難，嗆咳及口唇發紫情況，但其年齡不足三歲，食道狹小嬌嫩，金屬物品又較為鋒利，每耽擱一秒鐘時間，就會增加一分食管穿孔的風險。考慮到患兒年紀尚小，配合度較低及手術安全程度，經消化內鏡診療中心唐華主任與張惠林醫生討論，建議全麻下為患兒行“內鏡下異物取出術”。

因為患兒嘴巴較小無法納入成人口墊，隨臺護士張咪利用20ml空針管為患兒制作了一個簡易口墊，避免在檢查過程中患兒咬住內鏡。麻醉手術中心順利為患兒實施全麻后，張惠林謹慎操作內鏡探入食管，確定異物位置，護士張咪默契配合，以近乎零損傷的情況下成功取出食管異物。得知異物被取出，患兒母親長出一口氣，懸著的心終于落了地。

醫生提醒

1.上消化道異物通常出現在2到3歲兒童中，由于此時兒童吞咽防御反射能力差、自控能力及識別能力不足，容易出現誤食。

2.家中孩子出沒地域，家長盡量不要隨意放置各類微小物品，另外要加強教育，讓孩子知道不能隨便把小東西放在嘴里。

3.第一時間發現兒童誤吞情況，如果沒有出現呼吸困難、嗆咳以及口唇發紫等表現，家長不用太過緊張，可以多讓孩子吃些富含有纖維素的食物，這樣可以對腸道的物理性蠕動產生促進作用，從而可以加快異物的排出。

4.如果誤吞后患兒出現呼吸困難、嗆咳、口唇發紫等情況，務必第一時間到院就醫。

5.不要采用導污藥以求兒童迅速將異物排出的方法，因為如果是一些帶鉤、帶尖的異物，在腸胃迅速蠕動下，很容易鉤到腸壁上，從而導致腸壁穿孔的發生。

6.通常情況下，異物在人體中停留時間不會超過三天，極少部分會在三到四周之后排出。家長發現孩子誤吞異物后，要對其排便進行檢查，直到異物排出為止。患兒一旦在此過程中，出現腹痛、黑色稀便、嘔血以及發燒等癥狀，提示患兒可能出現嚴重的消化道損傷，須馬上到醫院就診。

據了解，采用內鏡處理兒童上消化道異物安全有效，與外科手術相比，具有并發癥少，死亡率低、不用住院以及節省費用優勢。