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華聲在線4月22日訊（全媒體記者 周陽樂 通訊員 張雄 何昊）記者今天從中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院獲悉，4月上旬，由中國創(chuàng)造并具有完全知識產(chǎn)權(quán)的主動脈創(chuàng)新一體式三分支支架系統(tǒng)（Concave Supre-arch branched stent-graft system，簡稱CS支架），在中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院成功完成了首例在Stanford B型主動脈夾層中的應(yīng)用。
主動脈夾層是致死率極高的一類急危重癥，近些年血管腔內(nèi)技術(shù)已經(jīng)成為Stanford B主動脈夾層患者的第一選擇，對于累及主動脈弓部的夾層，過去往往需要開放手術(shù)或雜交手術(shù)，常被稱為腔內(nèi)微創(chuàng)手術(shù)的禁區(qū)。但是由于開放手術(shù)具有手術(shù)時間長、需要體外循環(huán)的協(xié)助、創(chuàng)傷較大等特點，使得一部分患者人群難以獲得治療的機會。
“湘雅名醫(yī)”舒暢教授帶領(lǐng)中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院血管外科團隊著眼于主動脈弓部夾層及其他主動脈疾病的的病變特點，刻苦攻關(guān)，十年磨一劍，最終設(shè)計出具有完全自主知識產(chǎn)權(quán)的一體式三分支支架系統(tǒng)，其獨特的凹槽網(wǎng)蓋的結(jié)構(gòu)，既能起到良好的支撐作用又不影響大腦供血，從而降低腦缺血的發(fā)生，在2014年進一步完善了專利的布局，并于2022年9月在湘雅二醫(yī)院完成了國內(nèi)首例一體式三分支支架治療主動脈弓部動脈瘤。此次首次在主動脈夾層中得到應(yīng)用，也進一步證實了該支架系統(tǒng)的有效性及安全性，有望造福于更多復(fù)雜主動脈弓部病變患者。
（患者術(shù)前主動脈CTA檢查提示主動脈夾層，夾層累及左側(cè)頸總動脈）
（患者術(shù)后主動脈CTA復(fù)查提示主動脈夾層近端破口隔絕良好，主動脈弓部分支血管血流通暢）
據(jù)悉，針對主動脈弓部病變的微創(chuàng)化治療，歐洲、美國、包括中國在內(nèi)的亞洲國家都在研發(fā)微創(chuàng)化治療的技術(shù)和產(chǎn)品，以期簡化手術(shù)方式，降低對患者創(chuàng)傷和并發(fā)癥風(fēng)險。CS支架由于其大彎側(cè)凹槽網(wǎng)蓋的設(shè)計，使其成為國際上首款進行弓上分支重建時不影響腦部供血的三分支支架系統(tǒng)，本次完成的手術(shù)也是該設(shè)計理念在Stanford B型主動脈夾層病例患者中的首次應(yīng)用。此項創(chuàng)新支架系統(tǒng)為累及主動脈弓部的Stanford B型主動脈夾層病變的全腔內(nèi)治療提供了新的解決方案，從設(shè)計上大大優(yōu)化了主動脈弓部全腔內(nèi)修復(fù)的腦保護策略，有望使更多患者避免開胸手術(shù)的巨大創(chuàng)傷，明顯改善生活質(zhì)量。
