“沉默性缺氧”刷屏，血氧儀制氧機要搶嗎

(資料圖)

專家： 沒必要“人手一臺”，這些老年人“陽”了需立即送醫

12月26日，湖南省人民醫院岳麓山院區急診三部病房，護士在照顧患者。近段時間，長沙各醫院急診科和發熱門診接診量大幅增加。醫護人員始終堅守崗位，盡職盡責守護人民群眾健康。 ? ?華聲在線全媒體記者 辜鵬博 通訊員 周瑾容 攝

當前，新冠病毒的新增感染者處于快速增長期，新一波疫情高峰來臨，部分人群感染后出現臨床癥狀，包括發熱、肌肉關節酸痛、咽喉腫痛等表現。比起這些癥狀，難以察覺的“沉默性缺氧”，讓很多人尤其老人面臨危險。這個話題近日也受到了網友關注。

什么是沉默性缺氧？老年人感染新冠后，哪些情況應及時送醫？12月26日，湖南省胸科醫院重癥醫學科主任、主任醫師蔣澤華進行分析支招。

什么是“沉默性缺氧”？

蔣澤華表示，沉默性低氧血癥又稱靜默型低氧血癥，是指血氧飽和度低于正常（＜93%），但是并沒有表現出呼吸困難的癥狀，比如胸悶氣短、喘憋、呼吸困難、呼吸急促、咳嗽咳痰，以及甲床、口唇紫紺等，但是雙肺已經損傷，身體組織已經缺氧。如果沒有及時發現，有可能進展為急性呼吸衰竭而危及生命。

調查顯示，新冠病毒感染后，部分病人可能進展為重型，其中大約有5%左右表現為“沉默性低氧血癥”。其中，大于65歲以上老年人，肥胖、吸煙、慢性阻塞性肺病、糖尿病、腫瘤等患者容易發生“沉默性低氧血癥”，其發生的機制尚不完全清楚。

因此，需要高度重視老人感染新冠病毒后的“沉默性低氧血癥”問題，通過仔細觀察，檢測老人輕微活動后的指脈氧變化，及時發現，盡早就醫。

蔣澤華表示，由于老年病人對缺氧反應遲鈍，甚至完全感覺不到胸悶、呼吸困難等，如果缺氧短時間內不能得到糾正，病人很容易進展到危重癥肺炎。

血氧儀和制氧機需要買嗎？

沉默性缺氧引起大眾關注的同時，也讓商家嗅到了商機，多個網絡平臺都推出了家用版的檢測儀，一時間血氧儀和制氧機也成為了繼連花清瘟膠囊、N95口罩、消毒劑等產品之后的又一明星產品。

那么，血氧儀和制氧機這類家用產品是否人人都需要，有沒有作用？蔣澤華表示，電商平臺常見的指夾式脈氧儀的作用原理很簡單，通過紅外光技術掃描肢端的血管，用血紅蛋白的反射來顯示指標。從價格上來看，家用版脈氧儀便宜的幾十塊錢，而最簡單的小型醫用版也得幾千塊。

蔣澤華指出，高齡老人沉默性缺氧要及時監測提供氧療，血氧數值并不能反映所有的問題，也不是絕對性的指標。除了血氧、脈搏，還有呼吸、體溫和無創的血壓監測。因此沒有必要實現“人手一臺”。

如出現胸悶、氣喘、呼吸困難或其他低血氧癥狀，應第一時間前往醫院就診，不宜在家中自己使用制氧機吸氧，吸氧濃度過高或時間過長都容易導致氧中毒，造成危險。

“有條件的家庭可以自己購買簡易的指脈氧儀，監測感染的高危人員是否有重癥風險。”蔣澤華指出，如果家里沒有血氧監測儀，可以觀察老人的神志，因為意識情況能夠反映腦部供血供氧的情況。

提醒

這些老年人感染后要立即就醫

蔣澤華表示，老年人中感染新冠病毒后容易發生重癥的高危人群，包括沒有接種新冠疫苗者或新冠疫苗接種沒有完成的、高齡老人、患有較重的慢性基礎疾病（糖尿病、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、肺纖維化、惡性腫瘤、使用免疫抑制劑、肥胖）等，這些人群感染新冠病毒后都應該及時就醫。

■華聲在線全媒體記者 李琪 通訊員 楊正強 實習生 劉杰